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白癜风临床分型有哪些

来源:贵州白癜风皮肤病医院  日期:2015-07-24

  临床分型

既往白癜风的分型比较乱,临床上常按照白斑的形态、部位、色素脱失的不同程度等分成许多不同的分型。1994年全国色素病组讨篓制定的白癜风临床分型(草案)[1],将白癜风统一分为二型、二类、二期。

二型

1、寻常型

局限性:单发或群集性白斑,大小不一,局限于某一部位。

散发性:散在、多发性白斑,往往对称分布,白斑总面积不超过体表面积的50%。

泛发性:多由散发性发展而来,白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。

肢端性:白斑初发于人体的肢端,如面部、手足指趾等部位,而且主要分布在这些部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。

2、节段型:

白斑为1片或数片,沿某一皮神经节段支配的区域走向分布,一般为单侧。

二类

完全性白斑白斑为纯白色或瓷白色,白斑中没有色素再生现象,白斑组织内黑素细胞消失,对二羟苯丙氨酸(DOPA)反应阴性。

不完全性白斑白斑脱色不完全,白斑中可见色素点,白斑组织内黑素细胞数目减少,对二羟苯丙氨酸反应阳性。

二期

临床分期:白癜风临床分为两期,进展期和稳定期。

进展期

所谓进展期就是指白斑不断扩大,而且有新发白斑,同形反应阳性(就是外伤或其他的基础上形成新的白斑)。进展期白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大,境界模糊不清;可常见到由于外用药物的强烈刺激而使白斑扩大;不少患者还可因遭受机械性刺激如压力、摩擦(如紧身衣、过紧的胸罩、腰带、月经带、疝托等)使原先正常的皮肤发生白斑,或促使原来白斑扩大而出现同形反应现象。其他形式的局部刺激,如、晒伤、冻伤,放射线照射与感染等也可有此反应,甚至因该反应而使皮损泛发全身。

稳定期

稳定期白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深。此期白斑不会因外涂药水或机械性刺激而出现同形反应现象,因此可选用有光敏作用的刺激性较大的外涂药物,促使稳定期白斑向好转期转化。在好转阶段,白斑境界清楚,边缘色素加深,并出现色素带,后者逐渐向白斑中央渗入而使白斑内缩,或在白斑中出现毛孔周围散在或岛屿状的色素区,白斑的数目也随之逐渐减少。

 

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